·지제온한의원 유동주 원장
평택 갱년기 한의원, 얼굴은 달아오르는데 발은 시린 이유
에스트로겐이 줄면 감정 조절과 자율신경, 체온 조절이 한꺼번에 흔들립니다. 얼굴은 달아오르는데 손발은 시린 상열하한이 생기는 이유와 HRV·맥진·복진 진찰, 위로 뜬 열은 내리고 아래는 데우는 치료, 생활관리까지 정리했습니다. 이 시기를 어떻게 넘기느냐가 이후 삼십 년의 바탕이 됩니다.
"한밤중에 얼굴이 확 달아올라 잠을 깼어요. 그런데 발은 시려요."
진료실에서 자주 듣는 하소연입니다.
별일 아닌데 눈물이 나고, 가족에게 짜증부터 냅니다.
자고 일어나도 개운하지 않고, 가슴이 두근거립니다.
검사에서는 큰 이상이 없다는데, 몸도 마음도 예전 같지가 않습니다.
한 가지가 아니라 여러 가지가 같이 흔들립니다
안녕하세요, 지제에 따뜻함(溫)을 켜다(ON)
임상 17년차 지제온한의원 대표원장 유동주입니다.
갱년기의 중심에는 에스트로겐이 있습니다.
이 호르몬은 임신과 생리에만 쓰이는 것이 아닙니다.
뇌에서 감정을 조절하고, 자율신경의 균형을 잡고, 체온을 맞추는 일에도 함께 관여합니다.
그래서 에스트로겐이 줄어들면 한 곳이 아니라 여러 곳이 동시에 흔들립니다.
감정이 흔들리는 건 성격이 변한 게 아닙니다
"제가 왜 이렇게 예민해졌는지 모르겠어요."
스스로를 탓하며 오시는 분이 많습니다.
에스트로겐은 뇌에서 세로토닌 같은 신경전달물질이 잘 작동하도록 돕습니다.
세로토닌은 기분을 안정시키고 충동을 눌러 주는 쪽으로 일합니다.
에스트로겐이 줄면 이 조절이 헐거워집니다.
같은 일에도 감정이 더 크게 올라오고, 가라앉는 데 시간이 더 걸립니다.
의지가 약해진 것도, 성격이 변한 것도 아닙니다. 조절하는 힘이 줄어든 것입니다.
자율신경의 브레이크가 헐거워집니다
자율신경은 우리가 신경 쓰지 않아도 몸을 돌리는 신경입니다.
심장 박동, 체온, 땀, 소화, 잠이 모두 여기에 딸려 있습니다.
교감신경은 몸을 켜고, 부교감신경은 몸을 가라앉힙니다.
에스트로겐은 이 둘이 한쪽으로 치우치지 않도록 완충 역할을 해 왔습니다.
이 완충이 줄면 교감신경 쪽으로 쉽게 기웁니다.
가슴이 두근거리고, 땀이 갑자기 나고, 밤에 잠이 얕아집니다.
몸을 켜는 스위치는 잘 켜지는데, 끄는 스위치가 잘 눌리지 않는 상태입니다.
같은 스트레스인데 더 크게 흔들립니다
스트레스를 받으면 몸은 코르티솔을 내보내 대응합니다.
에스트로겐은 이 반응이 과해지지 않도록 잡아 주는 쪽으로 함께 일해 왔습니다.
그 완충이 얇아지면 같은 일에도 반응이 커집니다.
그리고 한 번 올라간 긴장이 내려오는 데 더 오래 걸립니다.
예전에는 하루 자고 나면 풀리던 일이, 이제는 며칠씩 갑니다.
스트레스가 더 세진 것이 아니라, 받아내는 쪽이 얇아진 것입니다.
이 상태가 이어지면 열감과 불면, 감정 기복이 서로를 키웁니다.
잠을 못 자니 더 예민해지고, 예민하니 더 못 자는 흐름이 만들어집니다.
얼굴은 달아오르는데 발은 시립니다
체온을 맞추는 곳은 뇌의 시상하부입니다.
에스트로겐은 여기서도 함께 일합니다.
에스트로겐이 줄면 시상하부가 견디는 체온의 폭이 좁아집니다.
아주 작은 체온 변화에도 몸이 과하게 반응합니다.
더워졌다고 판단하면 얼굴과 가슴 쪽 혈관을 급히 열고 땀을 냅니다.
갑자기 확 달아오르는 그 열감입니다.
그런데 열이 위로 몰리는 동안, 아래로 가는 순환은 오히려 부족해집니다.
그래서 얼굴과 가슴은 화끈거리는데 손발과 아랫배는 차갑습니다.
한의학에서는 이 상태를 상열하한(上熱下寒)이라고 부릅니다.
위가 뜨거운 것과 아래가 찬 것은 따로 생긴 두 가지 문제가 아닙니다.
하나의 균형이 무너져 나타나는 한 몸의 두 얼굴입니다.
이 시기를 어떻게 보내느냐가 이후를 좌우합니다
그냥 참고 넘기시는 분이 많습니다.
때 되면 지나간다는 말을 듣고 버티십니다.
증상은 지나갈 수 있습니다.
하지만 이 시기에 몸에서 일어난 변화는 그대로 남습니다.
에스트로겐은 뼈에서 칼슘이 빠져나가지 않도록 붙잡아 주고, 혈관을 부드럽게 유지하는 일에도 관여해 왔습니다.
그 호르몬이 줄어드는 몇 년 사이에 골밀도와 혈관, 대사가 함께 방향을 잡습니다.
갱년기는 견디고 지나가는 시기가 아니라, 앞으로 이삼십 년의 바탕을 만드는 시기입니다.
이때 잠을 회복하고, 자율신경을 다시 잡고, 순환을 돌려놓으면 그 뒤가 한결 수월합니다.
반대로 열감과 불면을 오래 방치하면, 체력과 기분이 함께 내려앉은 채로 그다음을 시작하게 됩니다.
먼저 감별해야 하는 경우가 있습니다
갱년기와 아주 비슷해 보이는 다른 문제들이 있습니다.
갑상선 기능 이상이 대표적입니다.
열감, 두근거림, 체중 변화, 감정 기복이 갱년기와 그대로 겹칩니다.
다음의 경우에는 검사를 먼저 받으시길 권합니다.
폐경이 된 뒤에 다시 출혈이 있는 경우.
주기와 무관한 부정출혈이 반복되는 경우.
목이 붓거나 눈이 튀어나오는 느낌이 함께 있는 경우.
가슴 통증이나 숨이 차는 증상이 함께 있는 경우.
우울감이 심해 일상이 어렵거나, 살고 싶지 않다는 생각이 드는 경우.
마지막 경우에는 반드시 전문적인 도움을 함께 받으셔야 합니다.
꼭 저희 지제온한의원이 아니어도 괜찮습니다.
흔들리는 자리를 눈으로 확인합니다
"검사는 정상이라는데 왜 이렇게 힘들까요."
호르몬 수치가 갱년기 범위에 들어왔다는 것과, 지금 내 몸이 어디서 흔들리는지는 다른 이야기입니다.
지제온한의원에서는 디나미카 자율신경검사(HRV)로 교감신경과 부교감신경의 균형을 봅니다.
몸이 얼마나 각성돼 있는지, 회복하는 힘은 남아 있는지를 수치와 그래프로 함께 확인합니다.
맥진으로 기운이 떠 있는지 처져 있는지 살피고, 설진으로 속의 한열을 봅니다.
복진으로는 명치의 답답함과 아랫배의 냉감을 직접 만져 확인합니다.
문진에서는 열감이 하루 몇 번 오는지, 밤에 몇 시에 깨는지, 땀이 어디서 나는지를 구체적으로 여쭙니다.
같은 갱년기라도 이 답에 따라 방향이 달라지기 때문입니다.
위로 뜬 열은 내리고, 아래는 데웁니다
치료의 방향은 분명합니다.
위로 몰린 열을 내리고, 비어 있는 아래를 데워 순환을 다시 잇는 것입니다.
한의학에서는 갱년기를 몸의 진액과 바탕이 되는 기운이 줄어드는 시기로 봅니다.
아래에서 잡아 주는 힘이 약해지니 열이 위로 뜹니다. 이것을 허열(虛熱)이라고 합니다.
찬물로 열을 끄듯 누르는 방식이 아니라, 부족해진 아래를 채워 열이 제자리로 돌아오게 하는 쪽으로 잡습니다.
침과 약침으로 상부의 긴장과 열감을 풀고, 각성된 자율신경을 진정시킵니다.
아랫배가 차고 손발이 시린 분께는 관원·기해 자리에 왕뜸으로 온열 자극을 더합니다.
한약은 부족해진 바탕을 채우고 뜬 열을 내리는 방향으로, 체질과 증상 양상에 맞춰 원내탕전으로 짓습니다.
열감이 앞서는 분, 불면이 앞서는 분, 우울과 무기력이 앞서는 분은 처방의 무게중심이 각각 다릅니다.
생활에서 지켜야 할 것
아랫배와 발을 따뜻하게 하십니다. 위가 뜨겁다고 아래까지 차게 두면 상열하한은 더 심해집니다.
족욕이 도움이 됩니다. 자기 전 십오 분 정도면 충분합니다.
카페인과 술, 맵고 뜨거운 음식은 열감을 바로 끌어올립니다. 저녁에는 특히 줄이십니다.
잠자리는 서늘하게 하되, 발은 덮고 주무시는 편이 낫습니다.
가벼운 유산소 운동을 꾸준히 하십니다. 숨이 살짝 찰 정도로 걷는 것이면 됩니다.
근력 운동을 조금씩 곁들이시면 이 시기의 뼈와 근육에 도움이 됩니다.
콩류와 두부, 견과류, 등푸른 생선을 식탁에 자주 올리십니다.
그리고 잠을 지키셔야 합니다. 이 시기에는 잠이 곧 치료입니다.
자주 묻는 질문
Q. 호르몬 치료를 받고 있는데 한약을 같이 먹어도 되나요?
드시는 약이 있으면 진료 때 꼭 말씀해 주세요. 상태를 보고 함께 갈지, 시기를 나눌지 같이 정합니다. 호르몬 치료가 필요한 분도 계십니다.
Q. 그냥 참고 지나가면 안 되나요?
지나가는 분도 계십니다. 다만 열감과 불면이 오래 이어져 잠과 기력이 함께 무너지고 있다면, 그 상태로 다음 시기를 시작하지 않으시는 편이 좋습니다.
Q. 아직 생리를 하는데 갱년기일 수 있나요?
가능합니다. 폐경 몇 년 전부터 호르몬이 흔들리기 시작합니다. 주기가 짧아지거나 건너뛰면서 열감과 감정 기복이 함께 온다면 이 시기의 변화일 수 있습니다.
Q. 치료 기간은 얼마나 걸리나요?
증상 정도와 체력에 따라 다릅니다. 첫 진료 때 몸 상태를 보고 예상되는 흐름을 설명해 드립니다.
꼭 저희 지제온한의원이 아니어도 괜찮습니다.
다만 얼굴은 달아오르는데 발은 시리고, 밤마다 깨고, 감정이 마음대로 되지 않는다면, 참고 견디는 대신 지금 몸 상태를 한 번 확인해 보시길 권해드립니다.
지금 이 시기를 잘 넘기시는 것이, 앞으로의 이삼십 년을 위한 준비가 됩니다.
평택·지제·지제역에서 갱년기로 힘드시다면 편하게 문의해 주세요.
